Қан сарысуы

Зерттелетін материалқан сарысуы

Иммуноферменттік талдауды (ИФТ) анықтау әдісі.

Гондий токсоплазмасына (Т. gondii) G класындағы антиденелер.

G класындағы антиденелер токсоплазмоздың жедел, субакуталық, созылмалы және жасырын түрлерінде токсоплазма антигеніне инфекция жұқтырған күннен бастап 3-4 аптадан кейін түзіледі. G класындағы антиденелер әдетте өмір бойы сақталады. Олар қорғаныс функциясын орындайды және жағдайлардың басым көпшілігінде қайта жұқтырудың алдын алады.

Инфекцияның ерекшеліктері. Қоздырғыш - Toxoplasma gondii - қарапайымдыларға жатады. Қоздырғыштың тіршілік циклі иесі-ағзаның жасушаларының ішінде өтеді. Паразиттің түпкілікті иесі - жұқтырған мысықтар және мысықтар тұқымдасының басқа өкілдері нәжістері бар токсоплазмалардың ерекше түрін - ооцисталарды шығарады. Ооцисталар сыртқы ортада тұрақты. Аралық иесінің (кеміргіштер, құстар, малдар, адамдар) денесіне енген ооцисталар жалған және шынайы кисталар түзілетін дененің бұлшықет және басқа тіндерінде өмірлік циклін жалғастырады.

Жұқтыру мүмкін:

• термиялық өңдеуден өтпеген ет өнімдерін жегенде, шикі тартылған еттің дәмін татқанда (жалған немесе шын кисталар);

• нашар жуылған көкөністерді жегенде және үй жануарларымен байланыста болған кезде санитарлық-гигиеналық нормаларды сақтамағанда (ооцисталар);

• анадан ұрыққа, әйел осы жүктілік кезінде жұқтырған жағдайда (қан макрофагтарында паразиттенетін тахизоиттар). Кейінгі жүктілік кезінде ұрық жұқпайды.

Қоздырғыштың адамнан адамға берілуі жоққа шығарылды! Өйткені токсопальзма қандай да бір түрде адам ағзасынан бөлінбейді.

Жүкті әйел бірінші триместрде жұқтырған жағдайда жүктіліктің өздігінен үзілуі мүмкін; ұрықтың жұқтыру ықтималдығы 15%-дан аспайды, бірақ неврологиялық ақаулардың ауырлығы және ұрықта хориоретиниттің пайда болу қаупі, егер инфекция әйелде жүктіліктің бірінші триместрінде пайда болса, жоғары болады. Инфекцияланған жаңа туған нәрестелерде туа біткен токсоплазмоз көбінесе жалпыланған зақымдану түрінде көрінеді. Жүктіліктің үшінші триместрінде жұқтырған жағдайда ұрықтың жұқтыру ықтималдығы 65%-ға дейін артады, бұл жағдайда туа біткен токсоплазмоз кеш білінеді.

Қалыпты иммунитеті бар адамдарда токсоплазмоз әдетте клиникалық көрініссіз (жасырын түрде) жүреді. Иммунитет басылған кезде ауру жедел (ең ауыр), субакуталық немесе созылмалы (ең жеңіл) түрінде көрінуі мүмкін. Токсоплазмозға мыналар тән: лимфаденопатия (әсіресе жатыр мойны лимфа түйіндері), қызба, миалгия, бас ауруы, сирек - гепатомегалия және спленомегалия. Кез келген дерлік мүшелер жүйесіне зақым келуі мүмкін. Шеткергі қанда анемия, лейкопения, салыстырмалы лимфоцитоз, эозинофилдер санының артуы анықталады. Токсоплазмоздың жедел ағымы иммунитеті төмен адамдарда токсоплазмоз энцефалит, менингоэнцефалит, базальды арахноидиттің дамуына қауіп төндіреді.

Токсоплазмозды тануда жетекші рөлді зертханалық диагностика атқарады. Жүкті әйелдерді тексерген кезде бастапқы инфекция спецификалық антиденелер титрінің 3 немесе одан да көп есе жоғарылауымен анықталады. Жүкті әйелдің қанынан спецификалық iGM анықтау және igG титрлерінің жоғарылауы токсоплазмоздың біріншілік инфекциясын растайды. Мұндай жүкті әйелдер, клиникалық көріністерінің болуына немесе болмауына қарамастан, ұрықтың инфекциясының алдын алу мақсатында шұғыл емделуге жатады.

iGM анықтамасы жаңа туған нәрестелердегі токсоплазмозды диагностикалауда шешуші рөл атқарады, өйткені спецификалық igG, iGM-ден айырмашылығы, ұрыққа анадан берілуі мүмкін. Талдаудың жоғары сезімталдығы аурудың ерте сатыларын диагностикалауға мүмкіндік береді, бұл әсіресе иммун тапшылығы бар емделушілер мен қандағы антиденелердің деңгейі әдетте өте төмен нәрестелер үшін өте маңызды.
 

Маңызды! Токсоплазмоз баланың дамуы үшін ықтимал қауіпті деп саналатын TORCH инфекцияларының тобына кіреді (атауы латын атауларында бастапқы әріптермен жазылады - Токсоплазма, қызамық, цитомегаловирус, Герпес). Ең дұрысы, әйелге жоспарланған жүктіліктен 2-3 ай бұрын дәрігермен кеңесіп, TORCH инфекциясы бойынша зертханалық тексеруден өту керек, өйткені бұл жағдайда тиісті емдеу немесе профилактикалық шараларды қабылдау, сондай-ақ қажет болған жағдайда болашақта мүмкін болады. жүктілікке дейінгі зерттеулердің нәтижелерін жүктілік кезіндегі зерттеулердің нәтижелерімен салыстырыңыз.